אספירין ניתן בהיריון לנשים בסיכון גבוה לרעלת היריון. מחקרים מורים שנטילת אספירין במינון נמוך יכולה להפחית באופן משמעותי את הסיכון לרעלת היריון בקרב נשים בסיכון גבוה.
האספירין ניתן במינון יומי נמוך של 75–150 מ"ג משבוע 12 להיריון (רצוי להתחיל לפני שבוע 16) עד שבוע 28 להיריון. אין סיכון בנטילת אספירין עד ללידה, ולכן יש רופאים שממשיכים את מתן האספירין עד שבוע 36.
נטילת אספירין במינון נמוך נחשבת בטוחה בהריון, אך מאחר שאספירין עלול להגביר את הנטייה לדימום בהיריון וגם לאחר הלידה, אין לקחת את התרופה ללא הנחיה מפורשת של הרופא המטפל. נטילת אספירין במינון נמוך בהיריון לא מעלה את הסיכון להיפרדות שליה והסיכון לדימום מוגבר קטן מאד. אין גם סכנה לעובר בנטילת אספירין בהתאם להנחיות הטיפול.
מקובל להמליץ על נטילת אספירין בהיריון עבור נשים שמצויות בסיכון מוגבר לרעלת היריון, כלומר במצבים כמו היסטוריה של רעלת היריון בהיריון קודם, היריון מרובה עוברים, מחלת כליות, מחלה אוטואימונית, סוכרת ויתר לחץ דם כרוני. נטילת אספירין מומלצת למניעת רעלת גם לנשים עם צרוף של יותר מגורם סיכון מתון אחד, כמו היריון ראשון, גיל 35 ויותר, עודף משקל (BMI יותר מ- 30), היסטוריה משפחתית של רעלת, ומאפיינים אישיים מסוימים.
בהעדר גורמים המצביעים על סיכון מוגבר לרעלת היריון, העדויות כיום לא תומכות בנטילת אספירין במינון נמוך בהיריון למניעת הפלות עצמוניות מוקדמות, פיגור בצמיחה תוך רחמית, לידת מת או לידה מוקדמת.
רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ-גופית במרכז הרפואי אסותא , תל אביב
פרופסור חבר בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב. חבר בצוות הניהול של היחידה להפריה חוץ-גופית.